Как лечится от ангины. Как лечить ангину быстро и эффективно у взрослых и детей. Чем лучше полоскать горло

Простудные заболевания считаются привычным делом, особенно в зимнюю или осеннюю пору, когда иммунитет наиболее ослаблен. Но при повышении температуры, появлении сильных болей в горле обойтись стандартным теплым чаем с малиной и постельным режимом не удастся.

Ангина или острый тонзиллит появляется вследствие заражения вирусом, который поражает миндалины, провоцируя в дальнейшем развитие воспалительного процесса. Лечение ангины может осуществляться в домашних условиях, если состояние больного удовлетворительное. Лечение детей от ангины должно оговариваться с лечащим педиатром, так как чрезмерно велик риск развития осложнений.

Этиология заболевания

Виды ангины

Медикаментозная терапия

Медикаменты при ангине могут назначаться только лечащим терапевтом. Исключение составляют некоторые леденцы от боли в горле и . Список лекарств зависит от типа недуга, остроты его протекания и индивидуальных особенностей организма пациента. В стандартном варианте при недуге показан приём таких средств:

Назначаются только в том случае, если ангина вызвана стрептококками. Недуг, который был спровоцирован вирусами и сопровождается кашлем, насморком и охриплостью не требует подобной терапии.

Народные методы

Народные средства весьма результативны при ангине. Главное, научиться правильно ими пользоваться. Так, при лечении ангины следует соблюдать постельный режим. По возможности следует проветривать помещение, но только, если на улице не холодная погода.

— скорее кладезь витаминов и дополнительных вспомогательных веществ, которые помогают бороться с болезнью. Наиболее часто используются и показывают эффективный результат такие средства:

• чай с лимоном, фруктовые морсы, соки — восполняют организм витаминами и предупреждают обезвоживание при температуре;
• мёд — обладает противовоспалительным и антибактериальным действием;
• — обладает антибактериальным и анестезирующим действием;
• свёкла — успокаивает больное горло и убивает болезнетворные бактерии;
• — оказывает противовоспалительное действие, позволяет очистить миндалины от скопившегося гноя.

Народные средства необходимо выбирать осторожно, учитывая возникновение возможных и непереносимости.

Как и чем лечить ангину в домашних условиях:

Физиотерапия (компрессы, ингаляции, прогревание и т.д.)

И прогревания при ангине могут назначаться только врачом. Увлекаться данными процедурами не стоит, так как они уместны только при отдельных разновидностях ангины. Лучше всего сочетать подобные процедуры в комплексе с основным лечение.

Что же касается , то они крайне эффективны в лечении ангины. Они позволяют остановить развитие воспаления, оказывают прекрасный согревающий и болеутоляющий эффект. Наиболее распространены такие виды компрессов:

• спиртовой;
• картофельный;
• с мёдом;
• с эфирными маслами;

Как быстро вылечить ангину дома:

Особенности лечения

Лечить ангину в стационаре необходимо в том случае, если она является слишком запущенной или на миндалинах появился гной и гнойные пробки. В таких ситуациях существует серьёзный риск заражения крови бактериями, находящимися в горле.

Опасные признаки

Скорая необходима в тех случаях, когда пациент не может добраться к врачу самостоятельно. Опасными симптомами считаются:

• высокая температура выше 39°С, которую не удается сбить;
• отек шеи и сильные боли при повороте головы;
• сложности с дыханием;

Также скорая помощь нужна, если существует подозрение на ангину у маленького ребёнка.

Больному необходимо обеспечить постельный режим и сделать так, чтобы он минимально передвигался по помещению и не распространял бактерии. К заражению инфекцией может привести близкий контакт с больным и пользование одной посудой и предметами обихода.

Чтобы не заразиться ухаживающему стоит пользоваться марлевой повязкой, которую следует сменять раз в три часа.

Комфортные условия для больного подразумевают следующие аспекты:

• полноценный рацион;
• обильное теплое питьё;
• контроль над соблюдением больным процедур.

Дабы минимизировать двигательную активность больного, можно осуществлять ополаскивание горла, не отходя от постели. Для этого можно использовать чашу и средства для полоскания.

Прогноз

Прогноз на выздоровление напрямую зависит от того, насколько компетентным было лечение пациента. В случае, если больной вовремя проконсультировался с доктором и строго следовал назначению, выздоровление достигается в 100% случаев.

Ангина — острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной). Банальные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения — переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка — эта статья.

Причины ангины у детей

Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона — это ангина. Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток — провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются:

• ослабление местного иммунитета ребенка, то есть миндалины не справляются с барьерной функцией — от переутомления, нерационального, недостаточного питания
• перенесенные вирусные инфекции — ОРВИ, грипп, парагрипп
• еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например, если у ребенка синусит или , отит, кариес или .
• общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов

Кроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье, через общую посуду или зараженные продукты питания (см. ).

Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, а возбудитель ангины — стрептококк в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.

Когда требуется госпитализация ребенка?

• Сопутствующие заболевания — почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
• Осложненные ангины — флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
• Выраженная интоксикация у ребенка — спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
• При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).

Виды и симптомы ангины у детей

В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины:

• катаральная ангина (на сегодня она не считается ангиной, это острый фарингит)
• язвенно-пленчатая

Также классифицируется на:

• Первичная ангина — ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца
• Вторичная ангина — возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний — , дифтерии, и пр., а также при заболеваниях крови — агранулоцитоз, лейкоз и пр.
• Специфическая ангина — грибковые поражения, спирохета.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на:

• бактериальную (дифтерийную, стрептококковую)
• грибковую
• вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)

Но во всех случаях самый основной симптом — это , отказ от еды и даже воды, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре — ярко разлитое покраснение глотки, отек дужек, миндалин. При ряде ангин (кандидозной, дифтерийной) после снятия налета открываются кровоточащие эрозированные поверхности.

Кроме боли, температуры при ангине у детей увеличиваются и становятся болезненными шейные и подчелюстные лимфатические узлы (прогревать компрессами и прочими процедурами их ни в коем случае нельзя). Воспалительный процесс при ангине всегда отражается на голосовых связках, поэтому появление сиплого голоса у ребенка также является симптомом ангины. Обычно это заболевание не длится более недели или 10 дней, успешное лечение зависит от правильной диагностики и своевременно начатой терапии антибиотиками. Поэтому врач в первую очередь определяет какая ангина у ребенка и только затем назначает лечение.

Обязательно следует обращаться к педиатру, поскольку самостоятельно не возможно отличить бактериальную ангину от дифтерийной, токсическая форма которой может очень быстро вызвать отек шеи, стеноз гортани и удушье, ребенок может погибнуть от интоксикации, а также возможно воспаление сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности.

Лечение катаральной ангины у детей

При катальной ангине у ребенка обычно температура 38-39C, ребенок становится апатичным, вялым, ощущает боль во время глотания, тошноту. Воспалительный процесс, болезненность лимфатических узлов при таком виде ангины не интенсивные и чаще всего такая ангина бывает после ОРВИ или гриппа.

Главное условие в терапии катаральной ангины у детей — постельный режим, обильное теплое питье, частое полоскание или обработка горла различными спреями у маленьких детей. При адекватном лечении антибиотиками эта форма острого тонзиллита проходит за 7-10 дней.

Лечение фолликулярной и лакунарной ангины у детей

Эти формы ангины у детей протекают достаточно тяжело, поскольку сопровождаются лихорадкой, температура тела может быть выше 40С. Отличительной особенностью является то, что миндалины покрываются желтыми гнойничками (фолликулами до 3 мм) как бы создавая «звездное небо», а при лакунарной ангине — бело-желтым гнойным налетом в лакунах, которые находятся между долями миндалин.

Лечение и той, и другой ангины идентично. Главное, выбрать антибиотик, который безошибочно поможет справиться с возбудителем ангины. Оптимальный вариант — сдать мазок на бактериальный посев, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику.

Берут мазок из зева и носа на BL, палочку Лефлера (в первые сутки с момента обращения) для дифференциальной диагностики с дифтерией. Но поскольку поликлиники не имеют сегодня такой возможности, назначаются антибиотики первого ряда — пенициллин (ампициллин, флемоксин), второго ряда — макролиды (сумамед, хемомицин, азитромицин). Предпочтение отдается пенициллиновому ряду, поскольку за 10-дневный курс пенициллин уничтожает бетагемолитический стрептококк, угрожаемый ревматизмом, а аминогликозиды не дают гарантии, что стрептококки не выживут и не возникнет ревматическая лихорадка после ангины.

Обычно, если ангина у ребенка 1-3 лет, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара, под наблюдением педиатра. Но сегодня это не обязательно — внимательные, заботливые родители могут обеспечить лучший уход за малышом дома, а контроль врача определяется финансовым состоянием семьи — всегда можно вызвать на дом платного педиатра, а при назначении и необходимости проведения инъекций — мед.сестру.

Однако при тяжелом состоянии ребенка и наличии сопутствующих заболеваний решение принимается врачом и родителями в пользу стационара. Дети постарше могут проводить лечение в домашних условиях, амбулаторно, при условии изоляции больного ребенка от других детей, поскольку гнойная ангина является заразным заболеванием.

Как лечить ангину у ребенка?

Для скорейшего выздоровления ребенка следует четко выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение ангины заключается в обильном питьевом режиме, приеме антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств, полоскании горла, витаминотерапии и приеме эубиотиков.

Важно! Никакие разогревающие процедуры: компрессы, горячие паровые ингаляции, разогревающие крема и мази в области шеи — при гнойной ангине недопустимы!

Полоскание горла при ангине

Одним из направлений в лечении ангины у детей является полоскание горла детям старшего возраста и обработка спреями и аэрозолями маленьких детей. Однако это является только вспомогательными способами, поскольку основное лечение — это прием антибактериальных препаратов. Подробно о вариантах полоскания горла см. в статье

Важно! Не используйте одно и то же средство несколько раз подряд, если недавно во время орви вы давали ребенку Фарингосепт, применяйте в следующий раз Ингалипт, Люголь спрей или др. средство.

• Полоскать горло можно различными готовыми аптечными средствами, такими как спреи (использовать детям после 3 лет) — Люголь спрей, Гексорал спрей, Тантум Верде (слабоэффективный), Ингаллипт, Гексаспрей (после 6 лет).
• А также растворами — 0,01% , перекисью водорода — 2 ст. ложки на стакан воды, слабым раствором марганцовки, раствором Йодинола (1 стол. ложка на 1 стакан теплой воды), растворением 2 таблеток фурацилина в стакане воды.
• Хорошо обеззараживают отвары растительных трав — шалфея, ромашки, календулы или готовые сборы этих трав Ингафитол, Эвкаром, Ротокан, а также простой раствор соли и соды (по 0,5 чайн. ложки) и йода несколько капель.
• А вот смазывать миндалины антисептиками многие педиатры не рекомендуют, поскольку при этом повреждается защитный слой слизистой, что ухудшает ситуацию при гнойной ангине.
• У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы — Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс (после 5 лет), Гексорал табс, Граммидин.

Местные средства от ангины детям до 3 лет — что следует учитывать?

• Спреи противопоказаны детям до 3 лет, однако состав большинства растворов безопасен для детей, ограничение их использования вызвано невозможностью маленького ребенка задерживать дыхание при впрыскивании, что опасно возникновением ларингоспазма. Поэтому грудничкам можно обрабатывать спреем пустышку, а детям до 3 лет направлять струю на щеку, а не в глотку, раствор все равно попадет со слюной на миндалины.
• Приучайте ребенка полоскать горло уже с 2 лет.
• Также маленькие дети не могут долго держать во рту рассасывающие таблетки, поэтому лучше их не использовать детям до 3 лет (или даже 5 лет, поскольку есть риск асфиксии инородным телом и курса реанимации).

Что еще следует знать при использовании местных средств от ангины?

• Обязательно читайте инструкцию к любому средству от ангины, используйте препараты только согласно возрастным рекомендациям и по рекомендации педиатра.
• Некоторые препараты (Биопарокс, который скоро снимут с производства), лекарственные травы, да и любое лекарственное средство могут вызывать аллергическую реакцию у малышей, внимательно следите за реакцией малыша на каждый препарат.
• Любое местное лечение следует производить после приема пищи, а также частота обработки полости рта должна быть каждые 3 часа, нельзя после местной процедуры ни есть, ни даже пить полчаса, иначе нет смысла в проводимом лечении.
• Сильно раздражающие слизистую лекарства — Люголь, Йодинол не стоит применять грудничкам, а детям после года обрабатывать ими ротовую полость не чаще 1 р/день.
• Обычно для местной терапии при ангине выбирается 1-2 средства различного действия, чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами и адекватно оценить их эффективность.

Жаропонижающие средства

При бактериальной ангине пока не купируются гнойные налеты, температура у ребенка очень высокая и сбивается жаропонижающими средствами только на несколько часов, но при приеме эффективного антибиотика в течение 2-3 дней она должна снизиться. Поэтому прием этих средств не должен быть более 3 дней. Обычно используется , Калпол, Панадол (сусп. и свечи), Эффералган, а также (Ибуфен, Нурофен). Подросткам можно для снижения температуры при ангине давать Ибуклин (парацетамол+ ибупрофен в табл.)

Подробное описание препаратов с ценами и дозировками см. в нашей статье .

Когда следует сбивать температуру?

• При высокой температуре прием жаропонижающих средств показан только, когда температура выше 38С, поскольку во время лихорадки происходит максимальная выработка антител против возбудителей ангины, организм самостоятельно пытается бороться с болезнетворными бактериями и если ребенок более менее спокойно переносит 38,5С, то желательно ее не сбивать.
• У грудничков температуру рекомендуется сбивать уже при 38С, поскольку такая высокая температура может сопровождаться рвотой, лучше использовать ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Нурофен).
• Детям после года сбивать температуру лучше после 39С.
• Если у ребенка ранее при высокой температуре были судороги, сбивайте ее уже при 37,5.

Если не удается сбить температуру лекарственными средствами можно использовать народные методы. Просто разденьте ребенка и оботрите влажным полотенцем, ребенка постарше (после года) можно обтереть водкой, разбавленной водой, а также всегда следует помнить, что обильное питье, особенно с растительными салицилатами (черная смородина, клюква, малина, вишня) повышает потоотделение и способствует снижению температуры на 0,5С, что может значительно облегчить состояние ребенка.

Выбор антибиотика

Какой антибиотик лучше при ангине у детей? При выборе антибиотика при ангине предпочтение всегда отдают пенициллинам, поскольку они наиболее эффективны при стрептококковой инфекции и достаточно легко переносятся детьми, а также их применение не зависит от приема пищи. Нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без рекомендации врача.

• Препараты первого ряда — Амоксициллин (Флемоксин солютаб)
• При хроническом тонзиллите и резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой — это Амоксиклав (120-300 руб. суспензия), Аугментин (сусп. 140 -250 руб), Экоклав (сусп. 170-280 руб). Когда к обычным пенициллинам флора устойчива, амоксициллин с клавуановой кислотой показан как антибиотик 2 ряда.
• Если у ребенка аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то применяют макролиды, азитромицин — Сумамед (240- 400 руб в двойной дозировке), Азитрокс (170 -300 руб.) Хемомицин (суспензия 140 руб), мидекамицин — Макропен (260-320 руб).
• Цефалоспорины назначают в крайних случаях, поскольку эти препараты считаются альтернативными после пенициллинов и макролидов. Среди них:
  • Цефалексин (суспензия 60 руб)
  • Цефуроксим — Зиннат (300 руб) Цефурус (100 руб), Аксетин (100 руб)
  • Цефиксим — Супракс (500 руб), Панцеф (400 руб)

Курс лечения антибиотиками должен быть 10 дней. Для азитромицина (Сумамеда) достаточно 5 дней, так как он обладает пролонгированным действием, но при ангине дозировка сумамеда увеличивается. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 3 суток (по общему состоянию, температуре, состоянию налетов). Нельзя сокращать курс лечения, когда ребенку стало лучше, температура упала, налеты ушли — стрептококк выживет и отомстит (ревмакардит).

• Если врач назначает при бактериальной ангине (стафилококки, стрептококки, пневмококки) противомикробные препараты — сульфаниламиды, такие как Бисептол, Бактрим (в табл. и сиропе), следует знать, что на сегодняшний день сульфаниламиды в педиатрической практике не применяются, к Бисептолу (см. ?) и прочим сульфаниламидам в последние годы в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость.

Антигистаминные препараты, витамины, фитопрепараты

• Антигистаминные средства

Важно при ангине у ребенка принимать антигистаминные препараты, (для детей старше 2 лет), Супрастин, Перитол в сиропе, Зиртек, Зодак, Фенистил (см. полный список ).

• Витамины

Многие врачи рекомендуют принимать витамины группы В, витамин С, использовать витаминные комплексы — Центрум, Мультитабс, Пиковит, Алфавит (БАД) и пр. Но на сегодняшний день отношение к витаминным комплексам, особенно для детей, не однозначное, поскольку их прием увеличивает риск развития аллергических реакций, а при полноценном питании ребенку достаточно витаминов, поступающих с пищей (см. ).

• Иммуномодуляторы

Что касается использования прочих противовирусных средств и иммуностимуляторов, к их применению у детей следует относится очень осторожно (см. ), наиболее безопасные — это Виферон, Кипферон, но и они не должны применяться без назначения врача.

• Пробиотики

При терапии антибиотиками обязательно следует присоединять к лечению эубиотики. Максимально подробно обо всех пробиотиках для детей в нашей статье — а также почему предпочтительнее применять не БАДы, а препараты, такие как , Линекс, Бифидумбактерин Форте, Лактобактерин, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, .

• Фитопрепараты

Можно использовать фитопрепарат Тонзилгон в каплях, для грудничков прием осуществляется до 5 капель 5 раз в день, детям дошкольного возраста по 10 капель. Это комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительное действие при заболеваниях верхних дыхательных путей. В его состав входят танины дуба, эфирные масла, флавоноиды ромашки, тысячелистника алтея, поэтому он уменьшает отек слизистой оболочки горла.

В заключении о возможных осложнениях

Ангина — грозное инфекционное заболевание, которое при неадекватном или запоздалом лечении, слабом иммунном ответе организма ребенка может стать пусковым механизмом для развития заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной, нервной систем организма.

Поэтому важно после выздоровления сдать общие анализы, ЭКГ, а также отказаться на месяц от любых прививок и реакции Манту. Если у ребенка появилась одышка, отеки, боли в суставах или в груди — срочно обращайтесь к врачу. Частые ангины у ребенка — это признак хронического тонзиллита, обращение к Лор-врачу поможет производить правильную профилактику обострений.

Осложнения, которые могут возникнуть во время заболевания:

• ларингит,
• регионарный лимфаденит с абсцессом или флегмоной
• попадание инфекции в кровоток с развитием менингита или сепсиса
• вовлечение в инфекционный процесс органов средостения.

Осложнения, которые могут возникнуть спустя месяцы или годы:

• Острая ревматическая лихорадка (артрит крупных суставов, лихорадка, кардит, хорея) с исходом в хроническую ревматическую болезнь, с развитием пороков сердца и сердечной недостаточности
• Энцефалит — ревматическое поражение ЦНС
• Сердечные патологии: панкардит, перикардит
• Тромбоцитопеническая пурпура
• Острый пиелонефрит, гломерулонефрит

Ангина (острый тонзиллит) – заболевание инфекционной этиологии, характеризующееся острым воспалением элементов лимфаденоидного глоточного кольца (в первую очередь, небных миндалин). Возбудителями недуга являются вирусы (аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус Коксаки), бактериальная микрофлора (стафилококки, стрептококки, пневмококки) либо грибковая инфекция (хламидии, микоплазмы). Лечение народными способами в домашних условиях должно сопровождаться медикаментозной терапией и соответствующими физиопроцедурами.

Самые распространенные причины развития этого заболевания – переохлаждение организма, хронические болезни околоносовых пазух, ротовой полости, носа, ослабление иммунитета, нарушение работы нервной системы (вегетативной и центральной), травматические повреждения миндалин. Отсутствие своевременного лечения провоцирует возникновение осложнений: гломерулонефрита, абсцесса глотки и окологлоточного пространства, острых форм шейного лимфаденита, среднего отита, ревматической лихорадки.

Формы ангины с описанием и фото

Классификация данного заболевания обусловлена этиологией, клиническим анамнезом и характерными для той или иной разновидности недуга фарингоскопическими признаками. Картина болезни зависит от возбудителя, вызвавшего ее возникновение.

Диагностика и определение вида тонзиллита осуществляется на основе данных обследования (визуального и инструментального), лабораторных исследований. Заболевание может быть односторонним, локальным либо двусторонним.

Катаральная форма

Самая распространенная и легко протекающая форма недуга. Источники инфицирования – кариозные зубы, гнойные болезни придаточных носовых пазух либо патогенная микрофлора, занесенная в организм извне воздушно–капельным способом.

Характерной симптоматикой являются незначительный болезненный дискомфорт и першение в горле, общее ухудшение самочувствия. Показатели температуры тела не превышают 37,5 градусов либо остаются в пределах нормы. Миндалины отличаются припухлостью, умеренным покраснением, наличием на их поверхности слизистых выделений. В тяжелых случаях наблюдаются точечные кровоизлияния. Длительность болезни составляет 2 – 4 суток. При отсутствии адекватного лечения переходит в лакунарную либо фолликулярную форму.

Фолликулярная

Поражение миндалин происходит в результате бактериального инфицирования стафилококками, стрептококками либо пневмококками. Исследование крови указывает на развитие лейкоцитоза, наблюдается высокая СОЭ, в моче появляются следы белка, эритроциты.

Течение болезни характеризуется ознобом, ощутимыми болями в глотке, затруднением глотания, увеличением и болезненностью лимфатических узлов. Высокая температура (до 40 градусов) держится до 3 дней. Возникают интоксикационные симптомы: цефалгия, слабость, болевые ощущения в мышцах, сердце, суставах. Миндалины и прилегающие ткани при фолликулярной ангине гипертрофированы, наблюдается их отечность. На 2 – 3 сутки на поверхности гланд формируются пузырьки бело–желтой окраски. При их вскрытии образуется белый налет, не выходящий за пределы пораженных миндалин. Фолликулярная ангина лечится до 8 дней.

Лакунарная форма

Причины возникновения лакунарного тонзиллита аналогичны предыдущей форме. Основной путь передачи заболевания – воздушно–капельный. Лабораторные исследования анализов также фиксируют повышенный уровень лейкоцитов в крови, высокий показатель СОЭ. Симптоматика недуга включает в себя гипертермию, ярко выраженные головные боли, иррадиирующие в уши, значительное увеличение подчелюстных лимфоузлов.

На слизистой воспаленной оболочке гланд образуется пленчатый либо рыхлый налет, имеющий неправильную форму и бело–желтую окраску. Он покрывает миндалины частично или полностью и легко счищается лабораторным шпателем без следов микро кровотечений. Проявления лакунарной ангины при соответствующем лечении исчезают спустя 3 – 5 суток после появления первых симптомов.

Фибринозная форма

Фибринозный (ложно-пленчатый, псевдо-дифтерический) тонзиллит развивается за считанные часы. Симптоматически схож с фолликулярной и лакунарной формами и нередко является их осложнением. Характеризуется общей интоксикацией организма (цефалгией, слабостью), ознобом, гипертермическим синдромом, острой болью в горле, в тяжелых случаях временным расстройством сознания.

На пораженных миндалинах и прилегающих тканях отмечается наличие плотного налета, имеющего желтоватую либо сероватую окраску и напоминающего дифтерийную пленку. Его источником являются лопнувшие нагноившиеся фолликулы. Длительность болезни не превышает 1 недели.

Герпетическая ангина

Данная форма недуга возникает при поражении организма вирусом Коксаки и передается фекально–оральным и воздушно–капельным путями. Инкубационный этап длится до 2 недель и характеризуется отсутствием каких–либо симптомов. С развитием заболевания появляются гипертермия (до 40 градусов), ухудшение общего состояния, потеря аппетита. В крови регистрируются незначительная лейкопения и лимфоцитоз.

В фазу полного развития герпетической формы болезни отмечаются боль в глотке, повышенное слюноотделение, наблюдается острый ринит. Иногда возникают пищевые расстройства (рвотный рефлекс, тошнота, диарея). Слизистая глотки, гланды, увула и мягкое небо покрываются мелкими пузырьками, содержащими серозный экссудат, внешне напоминающими герпетическую сыпь. Отсутствие необходимого лечения может спровоцировать развитие энцефалита, менингита.

Флегмонозная ангина

Данная форма представлена интратонзиллярным абсцессом, развивающимся вследствие заражения другими видами острого тонзиллита. Возбудители недуга – стрептококки, попадающие в клетчаточные пространства шеи. Неправильно подобранная терапия при ангине вызывает осложнения, следствием которых может стать летальный исход (общий сепсис, менингит, флегмона, тромбоз либо абсцесс мозга).

Отличительные особенности заболевания: гнусавость голоса, слабость, ограниченность раскрытия рта, возможно спазмирование жевательной мускулатуры, наклон головы в сторону, пораженную абсцессом, наличие высокой температуры тела, цефалгия, увеличение лимфоузлов. Боль в горле носит острый прогрессирующий характер, наблюдается резкий ярко выраженный запах изо рта и симптоматика интоксикации организма.

Некротическая форма

Возбудителями болезни выступают спирохеты и веретенообразные палочки, относящиеся к условно–патогенной микрофлоре и активно размножающиеся при наличии в ротовой полости кариозных зубов либо иных очагов некроза на фоне снижения иммунитета. Важным отличием данной формы ангины от других является отсутствие характерных для острого тонзиллита симптомов (высокой температуры, проявлений интоксикации, затруднения глотания, значительного увеличения лимфоузлов). Анализы крови фиксируют значительное повышение показателя СОЭ, выраженный лейкоцитоз, наличие нейтрофилеза.

Миндалины покрываются налетом, проникающим вглубь слизистой оболочки. Он имеет неровную, рыхлую, тусклую поверхность и зеленовато–желтую, серую окраску. Пораженные зоны под действием фибрина постепенно уплотняются и приобретают черно–зеленый цвет. Попытки удаления этого налета вскрывают кровоточащие язвы. Отторгшаяся некротизированная ткань формирует глубокие язвенные дефекты. Некроз может формироваться не только на поверхности гланд, но и распространяться за их пределы. Продолжительность этой формы ангины может длиться до нескольких месяцев и провоцировать потерю зубов, сепсис ротовой полости.

Симптомы и первые признаки заболевания

Инкубационный период различных видов тонзиллита может колебаться от нескольких часов (для первичного заболевания) до нескольких месяцев (для специфических ангин). Симптоматика схожа с проявлениями ОРВИ, поэтому для постановки диагноза и назначения лечения требуется очное посещение терапевта либо педиатра. Основные признаки ангины следующие:

• Увеличение размеров нижнечелюстных либо околоушных лимфоузлов, появление болезненных ощущений при их пальпации.
• Формирование слизистых выделений, налета на миндалинах, прилегающих тканях.
• Резкий подъем температуры тела (до 39 – 40 градусов), сопровождающийся лихорадкой, ознобом.
• Дискомфорт в горле: затруднение глотания, сухость, покраснение, выраженные болевые ощущения, першение, отечность.
• Симптомы интоксикации организма: сонливость, боли в мышцах, суставах, цефалгия, слабость.
• В анализах крови регистрируется некоторое количество белка, эритроцитов.

Наличие ангины у детей проявляется более активно и ярко выражено. В тяжелых случаях характерная для острого тонзиллита симптоматика может сопровождаться диареей, кишечными коликами, сильной тошнотой и судорогами.

Домашние способы лечения

Использование средств нетрадиционной медицины в случае ангины у детей и взрослых должно сопровождаться традиционным лечением, включающим прием антибиотиков. Народные рецепты, широко применяемые в домашних условиях, должны быть согласованы с лечащим врачом.

Проведение комплексной терапии улучшает общее самочувствие, облегчает течение болезни, ускоряет выздоровление и минимизирует риск развития осложнений. Выбор способов лечения должен выбираться с учетом формы ангины, возраста и общего состояния больного.

Народные средства

Главным условием лечения методами нетрадиционной медицины является отсутствие аллергических реакций на все компоненты, входящие в состав рецептур.

Высокоэффективными считаются следующие народные средства:

• Мед, масло и молоко . В 200 мл теплого кипяченого молока необходимо растворить масло сливочное и мед (по 1 ст. л. каждого ингредиента). Допускается заменять обычное масло маслом какао. Частота приема не ограничена.
• Лимон и мед . Сок, отжатый из 1 фрукта, размешивают в 350 мл теплой воды. В полученный напиток добавляются соль (1/4 ч. л.), мед (3 ч. л.). Принимают дважды в сутки.
• Клюквенный чай . 2 ч. л. перетертых с сахаром ягод заливают стаканом кипятка. Употребляется в теплом виде до 3 раз в день. Данным способом также можно сбить температуру.
• Лимонный сок и имбирь . 1 ч. л. измельченного до порошкообразного состояния имбиря всыпают в кипяток (700 мл) и томят на медленном огне 10 – 12 минут. В остывшем отваре растворяют 4 ч. л. меда, добавляют черный молотый перец (1 щепотка). Полученный объем лекарства делится на 3 приема и употребляется в течение суток. Длительность лечения до 5 – 7 дней.

Данные средства дают возможность облегчить течение заболевания, поскольку обладают противовирусным, антибактериальным, общеукрепляющим воздействием. Они способствуют активизации иммунной системы и ускоряют выздоровление. Лечение любых видов ангины у детей народными рецептами требует согласования с лечащим педиатром.

Компрессы на горло

Накладывание компрессов при наличии острого тонзиллита позволяет уменьшить болевой синдром, улучшить общее самочувствие. Следует учитывать, что проведение данной процедуры запрещено в случае гнойных ангин. Широко применяются такие виды компрессов:

• Спиртовые . Осуществляются с помощью водки либо 35 – 40%–ного спиртового раствора. Ткань смачивают в жидкости и накладывают на область горла, сверху ее накрывают пленкой, а шею укутывают теплым шарфом.
• Солевые . На сковороде раскаливают поваренную соль. Горячий продукт пересыпается в матерчатый мешочек и прикладывается к больному месту, сверху укутывается дополнительным слоем ткани.
• Медовые . Готовят смесь из меда (3 ст. л.) и измельченного чеснока (1 головка). Состав выкладывается на марлю и размещается на верхней части шеи.
• Картофельные . Отваривают 2 – 3 штуки картофеля в мундире. Готовые овощи необходимо истолочь. К полученной массе добавляет 50 мл растительного масла, 3 – 5 капель йода. Из полученной смеси формируют компресс и накладывают на горло.
• Творожные . 250 г творога соединяют с 2 ст. л. меда и 1 луковицей. Состав выкладывают в марлю и кладут на больную зону.

Длительность процедуры составляет 1,5 часа. Ее нельзя проводить при наличии дерматологических болезней, локализованных в области шеи, опухолевидных новообразований, при повышенной температуре, недугах кровеносной системы, щитовидной железы.

Полоскание горла

В качестве лечебных средств применяются растворы, в состав которых входят продукты, оказывающие антисептическое действие. Каждый сеанс полоскания требует приготовления свежей порции препарата. Для создания рабочих растворов используются следующие ингредиенты:

• Йод и сода . 1 ч. л. пищевой соды растворяют в горячей воде. После остывания в жидкость добавляют йод (не более 5 капель). Допустимая частота проведения сеансов – до 4 раз в сутки.
• Пищевые соль и сода . В 200 мл теплой воды всыпают 15 г содо–солевой смеси (для взрослых) либо 7 г (для детей) и размешивают до их полного растворения. Применяется до 6 раз в сутки.
• Уксус и свекла . Свеклу (3 – 4 штуки) измельчают посредством мелкой терки, из полученной массы отжимают овощной сок. В 200 мл свекольного сока разводят столовый 6%–ый раствор уксуса. Полоскать горло полученной жидкостью при ангине можно до 3 раз в сутки.

Важным условием является оптимальная температура приготовленного раствора: она должна быть в пределах 35 – 40 градусов. Не рекомендуется употреблять напитки и еду по окончании лечебного сеанса. Их прием разрешается спустя полчаса после процедуры.

Аптечные лекарственные средства

Лечение заболевания может быть эффективным лишь при назначении комплекса лечебных мероприятий, включающих пероральный прием лекарственных средств (в первую очередь, антибиотиков). При ангине могут быть рекомендованы медикаментозные препараты:

• Антибиотики – Амоксициллин, эритромицин, цефадроксил, ампициллин, джозамицин, азитромицин и лекарства, созданные на их основе. Оказывают антибактериальное воздействие и показаны при всех формах болезни (включая гнойные). Назначение лекарственных препаратов той или иной группы зависит от вида недуга, возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. Одновременно с лечебным действием они производят профилактический эффект, направленный на предупреждение возможных осложнений.
• Противовирусные – Арбидол, реленза, ингавирин, анаферон, тамифлю, кагоцел. Эффективны в течение первых 2 суток с момента проявления первых симптомов болезни. Оказывают противовирусное и иммуномодулирующее воздействие, однако не являются гарантией защиты от присоединения бактериальной инфекции.
• Антисептики – Фурацилин, гивалекс, хлорофиллипт, мирамистин, хлоргексидин, фурасол. Являются лекарствами, оказывающее местное воздействие. Применяются для полоскания, смазывания, орошения глотки. Оказывают противомикробный, обезболивающий, противовоспалительный эффект.
• Жаропонижающие – Ибупрофен, панадол, аспирин, нурофен, парацетамол, фервекс, ацетилсалициловая кислота, колдрекс. Помимо снижения показателей температуры, оказывают обезболивающее, противовоспалительное воздействие. Облегчают общее состояние, однако не оказывают воздействия на первопричину гипертермии.
• Антигистаминные – Супрастин, лоратадин, диазолин, эриус, циметидин. Действие данной группы средств направлено на устранение отечности. Кроме того, эти медикаменты предупреждают развитие аллергических реакций, которые могут возникнуть на фоне приема антибиотиков.
• Спреи (Аэрозоли) – Гексаспрей, орасепт, йокс, стопангин, биопарокс, гексорал, тантум верде. Создают антисептический, анестезирующий и противогрибковый эффекты. Оказывают локальное воздействие на пораженные миндалины и прилегающие ткани: минимизируют ощущения дискомфорта в горле (боль, першение, сухость, жжение).
• Противогрибковые – Нистатин, флуконазол, леворин, кетоконазол. Подавляют развитие грибковой микрофлоры, риск возникновения которой увеличивается при проведении антибактериальной терапии.

Все лекарственные препараты имеют противопоказания, поэтому их назначение должно осуществляться лечащим врачом. Самостоятельный прием сильнодействующих лекарств может стать причиной развития резистентности у патогенных микроорганизмов и, как следствие, осложнить дальнейшее лечение ангины.

Видео: Как быстро вылечить ангину за 1 день

В представленном видеоролике описывается популярный способ лечения заболевания – полоскание горла с применением яблочного уксуса. Предложен способ приготовления рабочего раствора, продемонстрирована правильная техника применения и указана допустимая частота проведения процедуры.

Наличие любых форм тонзиллита требует комплексного подхода, который предусматривает прием медикаментозных препаратов в сочетании с методами и рецептами народной медицины. При ангине обязательно очное посещение врача для назначения адекватного лечения.

Ангина – сложное инфекционное заболевание, при котором наблюдается воспалительный процесс миндалин, спровоцированный болезнетворными микроорганизмами. Если возникает ангина, лечение в домашних условиях быстро должно проводиться с применением комплексной терапии.

Прежде чем определить, как лечить ангину в домашних условиях быстро у взрослого, нужно узнать какие признаки этого заболевания и что провоцирует возникновение этого патологического процесса. Болезнь может передавать от одного человека к другому при контактировании, а также при условии активизации болезнетворных микроорганизмов, которые содержатся в горле самого человека.

Чтобы узнать, как быстро вылечить ангину в домашних условиях, обязательно нужно знать, что может спровоцировать это заболевание. Болезнь начинается при проникновении болезнетворных микроорганизмов. Причиной тонзиллита может быть стафилококк или стрептококк.

Многие возбудители патологического процесса находятся в ротовой полости постоянно в неактивном состоянии, однако, для их активизации требуются определенные факторы, в частности такие как:

• резкая перемена температуры воздуха;
• потребление холодных напитков;
• сниженный иммунитет.

Распространяется эта болезнь через воздух, бытовым путем. Заразиться вполне возможно и при прямом контакте с больным, именно поэтому на время проведения терапии ему нужно выделить индивидуальную посуду и по возможности изолировать в другую комнату.

Симптомы

Можно быстро вылечить ангину достаточно быстро, однако, стоит знать, какие признаки болезни, чтобы можно было начинать проведение терапии на первоначальной стадии возникновения патологического процесса.

Признаки наличия ангины в организме могут быть местными и общими. К общим симптомам относится повышенная температура, интоксикация организма, сильная слабость, головная боль, ломота и боль в мышцах, а также происходит нарушение сна.

К местным признакам тонзиллита можно отнести:

• чувство першения в горле;
• болезненные ощущения при глотании;
• отечности и покраснения зева, что можно увидеть на фото;
• увеличение лимфатических узлов.

Подобные симптомы, как правило, соответствуют респираторным заболеваниям, именно поэтому, важно провести своевременную диагностику, чтобы определить характер течения заболевания и подобрать лечение.

Важно! Методы проведения терапии должен подбирать исключительно только лечащий доктор, который определяет курс лечения и дозировку применяемых препаратов.

Диагностика

Постановка диагноза основывается на проведении осмотра больного, а также лабораторных исследований. Если доктор предполагает наличие тонзиллита, то больной обязательно должен сдать кровь. Аналогично со многими другими заболеваниями инфекционного характера может наблюдаться увеличенное СОЭ. Определить наличие инфекции можно при помощи проведения бактериологического посева.

Помимо этого, дополнительно измеряется температура, прослушивается область сердца и легких, а также прощупываются лимфатические узлы. Диагностика проводится в обязательном порядке, так как это помогает поставить правильный диагноз и подобрать методику проведения терапии.

Особенности лечения

Многие интересуются, как вылечить ангину за один день и какие существуют средства для быстрого и эффективного проведения терапии. Чтобы можно было быстро и эффективно вылечить ангину нужно проводить комплексную терапию, именно поэтому нужно:

• принимать антибактериальные препараты;
• проводить полоскание горла;
• рассасывать леденцы для лечения больного горла;
• выполнять орошение зева.

Быстрое лечение ангины в домашних условиях подразумевает под собой полоскание горла теплым раствором соды или соли. Помимо этого, для проведения полоскания можно применять специальные медикаментозные средства, однако, назначать их должен только лечащий доктор. Для облегчения болезненных ощущений в горле стоит применять леденцы для рассасывания. При повышенной температуре применяются жаропонижающие средства, а также обильное питье.

Чтобы быстро вылечить ангину у взрослого, прежде всего, нужно применять средства, чтобы устранить болезнетворные микроорганизмы. Больному нужно специальное питание, поэтому на протяжении всего периода проведения лечения обязательно нужно соблюдать специальную диету. Обязательно нужно потреблять только теплую и мягкую пищу, которая не будет раздражать горло. Дополнительно нужно принимать комплекс витаминов и минералов, способствующих укреплению иммунитета.

Важно! Подходить к проведению лечения ангины нужно комплексно и очень ответственно, так как это позволит гораздо быстрее устранить имеющееся признаки болезни и не допустить возникновение осложнений.

Чтобы обеспечить быстрое лечение ангины нужно соблюдать постельный режим, особенно в первые несколько дней. Комнату, где находится больной, обязательно нужно периодически проветривать и увлажнять воздух в помещении, так как это способствует более быстрому выздоровлению.

Домашнее лечение ангины

Как быстро вылечить ангину дома – этот вопрос возникает у многих, так как нет возможности долго находиться на больничном и нужно как можно скорее улучшить самочувствие. Хорошо справиться с тонзиллитом помогут народные средства и методики, которые при правильном комплексном подходе гарантируют довольно положительный эффект.

В качестве методик народной медицины широко применяются:

• компрессы;
• полоскания горла;
• ингаляции.

Помимо этого, широко применяются средства местной терапии для смазывания и орошения горла, помогающие быстро устранить имеющиеся болезненные ощущения.

Компрессы

Ангина лечение в домашних условиях быстро подразумевает под собой применение компрессов, которые значительно улучшают кровообращение в области груди и шеи и дополнительно их согревают. Однако, стоит помнить, что запрещено делать компрессы при гнойной ангине и повышенной температуре, так как это может спровоцировать ухудшение состояния.

Компрессы можно применять для проведения лечения взрослых и детей, однако, нужно избегать области щитовидной железы. Хорошо помогают спиртовые компрессы. Для приготовления таких компрессов нужно спирт разбавить водой, смочить хлопчатобумажную ткань и прикладывать на область груди и шеи.

Полоскания

Быстро избавиться от ангины помогут и полоскания горла. Польза от вымывания гнойного содержимого с области миндалин значительная, так как это ускоряет процесс выздоровления, а также препятствует всасыванию токсинов в кровь.

Существует большое количество рецептов средств для проведения полоскания. Хороший эффект оказывают растворы, приготовленные на основе соды или соли. Подобные средства помогают удалить образовавшиеся прочные корки, смягчить слизистую и уменьшить болезненные ощущения. Полоскания можно проводить каждые 2 часа для достижения более быстрого и лучшего эффекта.

Как только начинается воспалительный процесс в области миндалин, устранить его можно легко и быстро с помощью перекиси водорода, которая помогает убрать болезнетворные микроорганизмы и предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса.

Перекись водорода используется в растворах для проведения полоскания горла. Чтобы приготовить такой раствор, нужно развести чайную ложку перекиси стаканом кипяченой воды. Полоскания нужно проводить достаточно часто, как минимум 2 раза в день. Это средство помогает устранить гнойный налет, образовавшийся на миндалинах, а также понизить интоксикацию организма.

Перекись водорода применяется и для обработки миндалин, однако, при проведении подобных манипуляций нужно соблюдать особую осторожность, так как можно применять только предварительно разведенное водой средство.

Ингаляции

Вылечить ангину быстро помогут ингаляции, так как пары отваров лекарственных растений или других средств мягко воздействуют на слизистую глотки, помогают уменьшить болезненные ощущения и отечность.

При проведении ингаляции пленки на миндалинах размягчаются, поэтому во время проведения полосканий, гораздо легче отходят и смываются. Ингаляции желательно проводить за 1-2 часа до полоскания и обработки горла другими средствами. При гнойном течении патологического процесса ингаляции проводятся с применением лекарственных препаратов, таких как Хлорфилипт или Хлоргексидин.

Ускорить процесс выздоровления помогут лекарственные травы. Отвар из лекарственных растений, помогающих устранить воспаление и смягчить слизистую глотки, добавляют в ингалятор или небулайзер. Помимо этого, можно проводить и паровые ингаляции с помощью отваров лекарственных трав, просто склонившись над кастрюлькой и вдыхая пары.

Средства местной терапии

Как можно быстро устранить признаки тонзиллита – этот вопрос беспокоит очень многих больных. Чтобы быстро можно было восстановить хорошее состояние при тонзиллите, обязательно нужно сначала вылечить горло, применяя для этого средства местного воздействия. Для устранения болезнетворных микроорганизмов и уменьшения болезненных ощущений на помощь придет Люголь. Это средство представляет собой готовый антисептический препарат, который оказывает губительное влияние на стафилококки.

Так как в состав Люголя входит глицерол, то он способствует смягчению слизистой глотки. С помощью этого средства лечим ангину быстро, даже если она носит гнойный характер.

Для достижения наилучшего эффекта проведения терапии этот препарат нужно распылять 2-5 раз в день и через некоторое время можно будет почувствовать значительное облегчение состояния.

Средства народной терапии

Многие интересуются, как вылечить ангину быстро, буквально за 1 день и какие существуют эффективные средства и методики. Стоит отметить, что при ангине не стоит торопиться с возвращением на работу или вести активную деятельность, так как это довольно коварное заболевание, которое может давать серьезные осложнения на многие органы.

Однако, нужно постараться устранить патологический процесс, как только воспаление начинается. Боль в горле при ангине быстро проходит, если пожевать свежие ломики лимона вместе с цедрой. После этого на протяжении получаса ничего не есть и не пить, чтобы не смыть эфирные масла и кислый сок. На протяжении дня нужно съесть несколько долек лимона.

Вылечить тонзиллит можно и при помощи теплого молока с медом. Этот напиток лучше всего потреблять после полоскания горла. Он помогает смягчить глотку и значительно облегчить болезненные ощущения. Пить молоко с медом нужно 2 раза в день, утром и перед сном.

Чтобы полностью выздороветь и вылечить тонзиллит должно пройти время и на протяжении нескольких дней обязательно нужно соблюдать постельный режим для облегчения состояния.

Зная, как можно вылечить ангину дома и как быстро избавиться от протекающего воспалительного процесса, можно гораздо легче перенести это опасное заболевание без госпитализации в стационар.

Лечение ангины – это комплекс лечебных мероприятий, направленный на преодоление симптомов и причин возникновения данного заболевания.

Ангина представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, тяжелое своими возможными последствиями, которое может иметь бактериальную, вирусную или грибковую природу. Чаще всего в лечении используют антибактериальные средства, поскольку большинство ангин вызывается бактериями рода стрептококков или стафилококков, а также дополнительно используется местная терапия, снижающая признаки заболевания и облегчающая его течение.

Схема лекарственного лечения обязательно должна быть определена врачом, который точно сможет диагностировать тип возбудителя инфекции, и поможет подобрать препарат, воздействующий на него максимально эффективно. Самолечение при ангине недопустимо из-за таких серьезнейших ее осложнений, как ревматизм, и гломерулонефрит. Даже если больной предпочитает лечиться в домашних условиях, посещение врача является обязательным условием грамотной терапии и скорейшего выздоровления.

Неосложненную ангину (катаральную ее форму) можно лечить дома самостоятельно, применяя комплекс медикаментозных средств по предписанию доктора и используя дополнительно рецепты народной медицины, облегчающие симптоматику. В условиях стационаров лечатся тяжелые формы ангин (лакунарная, фолликулярная, гнойная), а также те тонзиллиты, которые осложнились в ходе неправильной терапии другими заболеваниями.

Основными показаниями для помещения пациента на лечение в стационар являются тяжесть течения у маленьких детей, тонзиллиты, возбудителями которых является дифтерийная палочка, гнойные и прочие осложнения тонзиллитов, отражающиеся на функции внутренних органов человека.

Первая помощь при тонзиллите

При появлении первых симптомов ангины (обычно это нарастающая боль в горле при глотании, высокая температура тела и другие проявления интоксикации), рекомендуются терапевтические процедуры для облегчения симптоматики и воздействия на этиопатогенетический фактор. В первые 2-3 суток пациенту важно соблюдать строгий постельный режим. Параллельно с этим больной должен употреблять достаточное количество жидкости, для восполнения водного баланса, который необходимо поддерживать для адекватного теплообмена с окружающим воздухом в лихорадочный период, особенно при снижении температуры антипиретиками (жаропонижающими препаратами). Питаться в этот период следует дробно, полужидкой пищей комнатной температуры, чтобы исключить дополнительное раздражающее действие на небные миндалины и воспаленную слизистую глотки.

В качестве симптоматической терапии используются средства для нормализации температуры тела и для уменьшения болевых ощущений в области горла. В качестве жаропонижающих средств при высокой температуре, которая при ангине в некоторых случаях может достигать 40 градусов, необходимо использовать препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена. Это могут быть как средства с аналогичными названиями, так и препараты других торговых наименований с этим же действующим веществом – Панадол, Эффералган, Нурофен.

Болевой синдром в горле рекомендуется снимать полосканием или рассасыванием антисептических и анальгетических средств. Для полоскания горла при ангине можно использовать как готовые аптечные средства, например, Хлорофиллипт, так и готовить растворы самостоятельно из подручных средств – растворять в , 3%-ный раствор перекиси водорода, йод и прочее. Полоскания обеспечивают удаление воспалительного налета со слизистой миндалин и глотки, что способствует снижению интоксикации организма, поэтому начинать полоскать горло при остром тонзиллите рекомендуется при появлении первых признаков заболевания.

Местные препараты антимикробного действия оказывают на слизистую оболочку антисептическое действие, а входящий в состав некоторых средств анальгетический компонент, уменьшает боль, тем самым облегчая самочувствие и ускоряя процесс выздоровления. Антисептических средств для рассасывания на сегодняшний день в аптеках очень много, и пациент может эффективно оказать себе первую помощь еще до консультации со специалистом.

При возникновении других катаральных проявлений – насморка, кашля, конъюнктивита – можно предположить вирусную природу заболевания (не исключая при этом присоединение и бактериальной инфекции), что требует использования местных препаратов для лечения данных проявлений и консультации со специалистом по поводу дальнейшего лечения.

Медикаментозная терапия ангины

Медикаментозное лечение острого тонзиллита всегда определяется тем, какой этиологический фактор явился причиной данного заболевания. Антибиотики должны использоваться далеко не в каждом случае возникновения ангины, поскольку при вирусном возбудителе они окажутся неэффективными, а при грибковом даже могут спровоцировать или усугубить течение заболевания. Эффективность антибиотикотерапии полностью доказана лишь в случае бактериальных возбудителей инфекции, которые встречаются при этом чаще других.

Выбор терапии при остром тонзиллите должен обосновываться согласно следующим правилам:

1. Вирусный тонзиллит с насморком, кашлем, конъюнктивитом и другими симптомами с доказанным лабораторно вирусным возбудителем лечится без использования антибактериальных средств.
2. Тонзиллит, вызываемый бактериями стрептококка, обязательно подлежит лечению антибактериальными препаратами, поскольку высока вероятность развития осложнений.
3. Стрептококковые тонзиллиты лечатся преимущественно антибактериальными препаратами пенициллиновой группы, а в случае их непереносимости пациентом – макролидными либо цефалоспориновыми препаратами.
4. Курс и доза антибиотикотерапии могут быть определены только лечащим врачом, при этом лечиться менее 7-10 дней не только неэффективно, но даже небезопасно для здоровья, а снижение дозировки препарата без согласования с врачом может приводить к возникновению устойчивых бактерий в организме, которые будут провоцировать возникновение хронических заболеваний.

Помимо антибактериальных средств, в зависимости от формы ангины, ее сложности, возникновения различных осложнений и проявления симптоматики, лечение тонзиллитов должно проводиться комплексно с применением антисептических, противовирусных, противогрибковых, жаропонижающих средств, витаминных комплексов и пробиотиков для нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Все основные группы препаратов, применяемых для лечения ангины в современных условиях, можно свести в таблицу медикаментозных средств, используемых для терапии острого тонзиллита.

Медикаментозные средства, используемые для терапии ангин

Торговое название	Действующее вещество	Фармацевтическая группа
Амоксиклав
Амоксициллин	Пенициллин	Антибактериальный препарат пенициллиновой группы
Ампициллин	Пенициллин	Антибактериальный препарат пенициллиновой группы
Бициллин	Бензатина бензилпенициллин	Антибактериальный препарат пенициллиновой группы
Аугментин	Амоксициклин, кислота клавулановая	Антибактериальный препарат пенициллиновой группы
Пенициллин	Пенициллин	Антибактериальный препарат пенициллиновой группы
Клацид	Кларитромицин
Эритромицин	Эритромицин	Антибактериальный препарат, группа макролидов
Азитромицин	Азитромицин	Антибактериальный препарат, группа макролидов
Сумамед	Азитромицин	Антибактериальный препарат, группа макролидов.
Вильпрафен	Джозамицин	Антибактериальный препарат, группа макролидов
Кларитромицин	Кларитромицин	Антибактериальный препарат, группа макролидов
Супракс	Цефиксим	Цефалоспорины (антибактериальные препараты)
Цефазолин	Цефазолин натрия	Антибактериальный препарат широкого спектра действия, группа цефалоспоринов
Диоксидин	Диоксидин
Линкомицин	Линкомицин	Антибактериальный препарат широкого спектра действия
Стрептоцид	Сульфаниламид	Противомикробное средство
Доксициклин	Доксициклин
Тетрациклин	Тетрациклина гидрохлорид	Антибактериальный препарат тетрациклиновой группы
Биопарокс	Фузафунгин	Антибактериальный препарат местного действия
Граммидин нео	Грамицидин С гидрохлорид, цетилпиридиния хлорида моногидрат	Антимикробное средство местного действия
Ацикловир	Ацикловир	Противовирусное средство, противогерпетическое
Флуконазол	Флуконазол	Противогрибковое средство
Имудон	Смесь бактерий лизатов	Иммуностимулятор
Виферон	Интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2	Противовирусное иммуномодулирующее средство
Арбидол	Умифеновир-гидрохлорид	Противовирусное средство
Кагоцел	Кагоцел	Противовирусное средство
Анаферон	Аффинно-очищенные антитела к гамма-интерферону человека	Противовирусное средство
Панавир	Панавир	Противовирусное средство
Анти-ангин	Хлоргексидин диацетат, тетракаин гидрохлорид, кислота аскорбиновая	Местные антисептики
Септолете	Бензокаин, цетилпиридиния хлорид	Местные антисептики
Стрепсилс	Амилметакреазол, 2,4-дихлорбензиловый спирт	Местные антисептики
Тантум Верде	Бензидамина гидрохлорид	Местное противовоспалительное и антисептическое средство
Лизобакт	Лизоцима гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид	Местные антисептики
Супрастин	Хлоропирамин	Антигистаминное средство
Йодинол	Йод	Средства для полоскания и смазывания горла, местный антисептик
Люголь	Йод	Средства для полоскания и смазывания горла
Фурацилин	Нитрофуразон
Хлоргексидин	Хлоргексидина глюконат	Средства для полоскания, местный антисептик
Мирамистин	Мирамистин	Средства для полоскания, местный антисептик
Гексорал	Гексетидин	Средства для полоскания, местный антисептик
Хлорофиллипт	Хлорофиллипта экстракт густой	Средства для полоскания, противомикробное
Парацетамол	Парацетамол
Ибупрофен	Ибупрофен	Жаропонижающие
Нурофен	Ибупрофен	Жаропонижающие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов
Найз	Нимесулид	Средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов
Нимесил	Нимесулид	Средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов
Ангинит-ГФ	Белладонна, пчела медоносная, ртуть растворимая по Ганнеману	Гомеопатическое средство
Мультитабс		Витаминные комплексы
Компливит	Витаминно-минеральный комплекс	Витаминные комплексы
Витрум	Витаминно-минеральный комплекс	Витаминные комплексы
Линекс	Живые молочнокислые лиофилизированные бактерии	Пробиотики
Бифидумбактерин	Живые бифидобактерии	Пробиотики

Все указанные препараты используются в комплексном лечении острого тонзиллита. Основная терапия должна быть составлена лечащим врачом, который из всего многообразия поможет выбрать наиболее эффективные медикаментозные средства в каждом конкретном случае болезни.

Медикаментозная терапия бактериальной ангины

Для лечения бактериальной ангины основой терапии являются антибактериальные препараты и дополнительно симптоматические средства. Стандартные рекомендации относительно лечения такого плана патологий выглядят следующим образом:

1. Антибактериальные препараты группы полусинтетических пенициллинов или цефалоспоринов. Для разных возрастных групп, а также для беременных женщин и кормящих грудью матерей существуют препараты, допустимые в каждом конкретном случае, а также разные формы выпуска препаратов, подходящие в том или ином случае. Например, при лечении бактериальной ангины у детей раннего возраста используют препараты в форме порошка для приготовления суспензий в дозировке, зависимой от веса ребенка. Беременным женщинам и кормящим матерям рекомендуется применять препараты, которые не проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко.
2. Местные антисептические средства применяются для снижения чувствительности в горле. Маленьким детям рекомендуется использовать средства в форме спреев, чтобы предотвратить возможность проглатывания сосательной таблетки. К таким средствам относится, например, спрей Тантум Верде. Беременным данный препарат принимать не рекомендуется, однако его всегда можно заменить эффективными и безопасными аналогами, например, таблетками для рассасывания Лизобакт.
3. Полоскание горла с использованием аптечных антимикробных средств типа Фурацилина или Мирамистина, либо домашними растворами (содовым, отварами , и прочими).
4. Жаропонижающие средства для детей и взрослых, наиболее популярными из которых являются Панадол, Нурофен, Парацетамол и прочие. Все жаропонижающие препараты обычно назначаются в дозировке соответственно массе тела конкретного пациента. Маленьким детям при температуре до 38,5 градусов рекомендуются жаропонижающие препараты в форме сиропов. При более высокой температуре допустимо внутримышечное введение препаратов.
5. Параллельно с применением антибактериальных средств очень важно использовать различные пробиотики, которые будут помогать восстановлению полезной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте. К таким препаратам относят Бификол, который поступает в кишечник не разрушаясь в кислой среде желудка.
6. Часто при комплексном медикаментозном лечении специалисты назначают пациентам антигистаминные средства, которые снижают проявление вирусной интоксикации. К подобным средствам, применяемым с рождения, относится Супрастин, Зодак, Тавегил. Форма выпуска данных лекарственных средств – таблетки, капли и раствор для внутримышечных инъекций.

Для облегчения течения инфекции при бактериальном возбудителе тонзиллита особенно важно соблюдать постельный режим и употреблять много жидкости. Питание должно быть преимущественно растительно-белковым, щадящим, жидкой или пюреобразной консистенции и комнатной температуры, чтобы дополнительно не раздражать воспаленные слизистые оболочки. Также в период острой бактериальной ангины не рекомендуется употреблять много сладостей, поскольку является питательной средой для размножения грибковых инфекций, которые и так могут быть спровоцированы использованием антибиотиков. При рекомендации лечащего врача пройти стационарное лечение не стоит отказываться, особенно если это касается маленьких детей с бактериальной причиной ангины.

Медикаменты при грибковой ангине

Лечение грибковых ангин всегда начинают с отмены антибиотиков. При терапии ангины непонятной этиологии до получения результатов лабораторных исследований мазка на фоне проводимой антибактериальной терапии рекомендовано использовать противогрибковые средства, например, Флуконазол. Данный препарат до момента выявления наличия грибковой инфекции прописывается пациентам разного возраста в профилактических дозировках, а при подтверждении наличия грибка – в терапевтических, исходя из результатов полученных анализов. Параллельно с противогрибковыми препаратами больным обязательно рекомендуется употреблять много кисломолочных продуктов и принимать пробиотики. При отсутствии условий для развития нормальной микрофлоры в кишечнике бороться с грибковыми инфекциями бесполезно.

Местные антисептические средства при грибковой ангине также рекомендуется применять с противогрибковым эффектом. Препарат Мирамистин в данном случае окажет и противовоспалительное, и антибактериальное, и противогрибковое воздействие. Используется средство у взрослых, включая беременных женщин и кормящих матерей, до 6 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Переносить грибковую ангину необходимо в состоянии покоя, как и бактериальную форму, акцент при питании врачи рекомендуют делать на витаминизированную пищу и напитки, рекомендуется также использовать и витаминно-минеральные комплексы, повышающие иммунитет.

Лечение вирусной ангины

Для лечения вирусных ангин не применяются антибактериальные препараты, поскольку на вирусы они не оказывают никакого влияния. Вся лекарственная терапия в данном случае сводится к симптоматическим средствам.

К общим правилам борьбы с вирусами относят:

• соблюдение строгого постельного режима;
• соблюдение правил гигиены в помещении, где находится пациент (влажность, чистый воздух);
• соблюдение питьевого режима для борьбы с проявлениями интоксикации;
• назначение противовирусных препаратов и мультивитаминных комплексов;
• ограниченность контактирования со здоровыми членами семьи;
• отсутствие необходимости в жаропонижающих препаратах при температуре тела до 38-38,5 градусов.

Лечение вирусной ангины симптоматическое, и складывается из приема жаропонижающих средств, анальгетических местных препаратов и поддержание водного баланса, для уменьшения интоксикационного синдрома. В некоторых случаях, по рекомендации врача, используются иммуномодулирующие средства. К таким средствам можно отнести использование суппозиториев Виферона, которые прописываются всем категориям пациентов, за исключением беременных в 1 триместре. Маленьким детям Виферон применяется в дозировке 150000 МЕ каждые 12 часов на протяжении 5 дней, а взрослым пациентам, включая беременных с 14-ой недели и кормящих матерей, дозировка составляет 500000 МЕ дважды в сутки на протяжении 10 дней.

Жаропонижающие средства при температуре тела выше 38,5 градусов нужно использовать на общих основаниях, то есть так же, как и при любом другом случае понижения высокой температуры. Как правило, дозировка для людей любого возраста может быть рассчитана исходя из массы тела, умноженной на необходимое количество действующего компонента на каждый килограмм веса.

Если вирусная ангина была диагностирована у беременной, то врачи рекомендуют ей пройти дополнительное обследование внутрибрюшных органов на предмет выявления в них вирусных поражений на ранних стадиях. Также при беременности исключаются любые тепловые процедуры, и все лечение сосредотачивается на местных процедурах. Также необходимо регулярно посещать врача для контрольных осмотров на фоне проводимого лечения, во избежание развития возможных осложнений при данной инфекции.

Лекарственные ингаляции при остром тонзиллите через небулайзер не используются в лечении, как ошибочно думают многие. Небулайзер является средством лучшей доставки лекарственных средств в нижние дыхательные пути, то есть используется при бронхитах и бронхоспазмах.

Еще 20 лет назад удаление миндалин при ангинах, являлось широко распространенным радикальным методом лечения. Современная медицина не рекомендует прибегать к оперативной хирургии миндалин без четких на то оснований. Главным показанием к данной операции выступают частые стрептококковые ангины, которые повторяются либо 6 раз в течение 1 года, либо по 4 раза в год на протяжении двух лет, либо по 3 раза в год на протяжении 3 лет. Также критерием для хирургии миндалин выступает наличие хронического тонзиллита у пациента, с резистентностью к антибактериальной терапии. Удаляют гланды при возникновении осложнений в виде повторного паратонзиллярного абсцесса, риска гломерулонефрита и ревмокардита, а также возникновения системных заболеваний.

Очень часто параллельно с хирургией миндалин производят и удаление аденоидов, если отмечается частый аденоидит и их гипертрофия. После проведенной операции повторные случаи заболевания гемолитическим стрептококком в области глотки встретить практически невозможно.

Домашняя терапия

Чаще всего по поводу катаральных формы ангин пациенты получают домашнее лечение, при условии, что пациент все же был у врача и получил рекомендации относительно медикаментозного лечения и образа жизни. При отсутствии осложнений и ухудшения состояния больного стандартное течение ангины заканчивается спустя 5-7 дней с момента возникновения симптоматики. Если после 3 дней болезни отмечается ухудшение в состоянии, то незамедлительно необходимо обращаться к доктору, поскольку это может быть свидетельством присоединения осложнений или трансформация в лакунарную, фолликулярную или гнойную формы , лечение которых лучше получать в стационарных условиях.

Основными средствами домашнего лечения ангины выступают медикаменты и народные средства. Среди медикаментов при доказанной бактериальной ангине обязательно должен присутствовать антибиотик (для определения вида возбудителя и надо, в первую очередь, обращаться за помощью к специалисту), жаропонижающие препараты для снижения температуры тела при острой стадии болезни, а также различные местные анестетики, помогающие обезболить и продезинфицировать воспаленное горло.

Среди народных средств наиболее популярными при ангинах являются всевозможные растворы для полоскания горла. Они могут быть очень эффективны, ведь в зависимости от того, какое вещество при этом используется, воспаленную слизистую и миндалины можно очистить от налета, провести их дезинфекцию, снизить болезненность и устранить вирусы.

Травяными отварами и настойками можно также обрабатывать миндалины, эффективно применять многие из них и для восполнения жидкости в организме во время повышенной температуры. Часто при домашнем лечении ангину помогают победить ингаляции и компрессы.

Применение мороженого при ангинах

Народные методы лечения ангины иногда могут выглядеть несколько странно. Это относится к популярному сегодня лечению острых тонзиллитов при помощи . Специалисты говорят о том, что использование данного продукта действительно помогает решить некоторые конкретные проблемы, возникающие в организме человека во время острого тонзиллита, однако злоупотреблять данной терапией не стоит.

Холод от мороженого способен сужать сосуды в полости рта, в частности в миндалинах, что способствует снижению отека и анальгетическому действию.

При этом нельзя использовать больше 150 граммов мороженого в сутки и желательно употреблять его в подтаявшем виде.

Выбирать для такого лечения необходимо сливочные сорта с жирной текстурой без всевозможных примесей и кусочков, способных травмировать воспаленное горло еще сильнее.

Длительность лечения тонзиллитов

Длительность протяженности заболевания редко зависит от того, дома лечится пациент или в стационаре, если только дома он проводит адекватную терапию. Чаще всего острая стадия катаральной ангины проходит спустя неделю, однако иногда она может длиться и 14 дней, вне зависимости от правильности выбранного лечения. На длительность течения заболевания влияют многие факторы, начиная от иммунологических особенностей и заканчивая формой ангины.

В стационаре, как правило, лечатся тяжелые формы ангины. Лакунарная, фолликулярная и гнойная ангина опасны своими последствиями, поэтому пациента постоянно должен наблюдать врач, чтобы при малейших изменениях можно было адекватно отреагировать на сложившуюся ситуацию. Для развития опасных осложнений, например, ревматизма, иногда бывает достаточно и двух дней, поэтому специалисты, когда видят, что перед ними не типичный легкий случай тонзиллита, начинают настаивать на госпитализации пациента. Отказываться от этого нельзя, поскольку только врач в некоторых случаях может помочь остановить развитие болезни в конкретном случае. При положительном течении ангины в стационаре пациентов могут выписать минимум спустя 2 недели от начала госпитализации. Максимальный срок не органичен, он всегда зависит от конкретных параметров заболевания.

Если пациент болеет ангиной дома и лечится сам, но ощущает ухудшение состояния, ему следует обратиться к врачу. На дом можно вызвать терапевта или семейного врача, к подобным специалистам можно обратиться и на поликлиническом приеме. При частых ангинах и возникновении хронического тонзиллита у пациента его ставят на учет к отоларингологу, и все последующие случаи ангин он должен будет лечить именно у этого специалиста.

2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».