Чем лечить трихомонадный кольпит. Трихомониаз, трихомонадный кольпит у женщин: причины, симптомы, лечение. Симптомы и признаки

Трихомонадный кольпит (вагинит) – это воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, спровоцированное простейшим микроорганизмом трихомонадой. В 80% случаев болезнь передается половым путем, но не исключен и контактно-бытовой способ заражения. По международной классификации болезней МКБ 10 патология имеет код А59.0.

Основной причиной возникновения трихомонадного кольпита является влагалищная трихомонада . Она представляет из себя простейший одноклеточный микроорганизм и относится к классу жгутиковых. Интересной особенностью трихомонады является способность аккумулировать вокруг себя другие патогенные и условно-патогенные бактерии. В результате к трихомонадному кольпиту присоединяются другие патологии. Например, гонококковая инфекция, уреаплазмоз, хламидиоз. Дополнительно существует ряд факторов способных увеличить риск развития болезни:

• переохлаждение;
• длительный стресс;
• сбои в работе иммунной системы;
• гормональный дисбаланс;
• длительный прием антибактериальных препаратов;
• патологии эндокринной системы.

Внимание! Увеличить риск развития трихомонадного кольпита может частая смена половых партнеров и незащищенный половой акт. По статистике пренебрежение презервативами повышает шанс заражения в 4 раза.

Клинические проявления

Инкубационный период заболевания длится от 5 дней до одного месяца от момента заражения. Выраженность симптомов при трихомонадном напрямую зависит от его формы (острая, хроническая, скрытая).

При острой форме болезни клиническая картина достаточно яркая. В результате диагностировать ее проще. Острый трихомонадный кольпит ярко проявляется у молодых женщин и девушек, не страдающих от каких-либо заболеваний мочеполовой системы.

Трихомонада, внедряясь во влагалище с нормальной микрофлорой, провоцирует обильные пенистые выделения с характерным неприятным запахом. Кроме этого, иммунная система, не сталкивающаяся ранее с патогенными бактериями, резко реагирует на проникновении инфекции и выдает яркую клиническую картину. Для трихомонадного кольпита характерны следующие признаки:

• болезненность во время мочеиспускания;
• боль при половом акте ();
• жжение и зуд в области половых органов;
• появление эрозий язв на стенках влагалища;
• ноющая боль внизу живота;
• отечность слизистой оболочки влагалища.

Справка! При хронической и скрытой форме трихомонадного кольпита может быть более стертой.

Нередко такая ситуация происходит с женщинами, страдающими от непролеченной молочницы, уреаплазмоза, . На фоне половых инфекций трихомонада может скрываться довольно долго, до того момента пока она не будет выявлена лабораторным путем. При хроническом трихомонадном кольпите симптомы часто носят волнообразный характер .

Методы диагностики

Чаще всего чтобы заподозрить трихомонадный кольпит у женщин врачу достаточно провести обычный гинекологический осмотр. Свидетельствовать о наличии болезни будет гиперемированная слизистая влагалища и расположенный на его стенках серозный экссудат. Но для того чтобы поставить окончательный диагноз необходимо провести следующие исследования:

• бакпосев влагалищного секрета;
• ПЦР диагностику;
• цитологическое исследование влагалищных выделений;
• анализ крови для выявления антител к трихомонадам;
• колькоскопию;
• общий анализ крови и мочи.

Данных после проведенных исследований будет достаточно чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Методы терапии

Схема лечения трихомонадного кольпита составляется врачом и имеет 2 цели. В первую очередь купируют воспалительный процесс. Затем терапевтический курс направлен на устранение возбудителей патологии. Одного или нескольких зависит от количества сопутствующих инфекций в организме. В основном лечение проводят амбулаторно, но в отдельных случаях может потребоваться госпитализация пациентки.

Медикаментозная терапия при трихомонадном кольпите основана на применении антибиотиков и противомикробных препаратов. Обычно лечение заболевания проводят при помощи Метронидазола. Препарат оказывает патологическое влияние не только на трихомонаду, но и на большинство патогенных микроорганизмов, сопровождающих трихомонадный кольпит. Длительность терапевтического курса и дозировку лекарства определяет врач. В отдельных случаях, когда прием Метронидазола по определенным причинам невозможен используют его аналоги. Например, Атрикан, Наксоджин, Трихопол или Нитазол. Среди местных лекарственных средств могут быть назначены:

• Тержинан;
• Гексикон;
• Трихомонацид;
• Клион-Д.

Дополнительно женщине прописывают прием иммуномодуляторов и витаминных комплексов. Например, Имунофан, Циклоферон, Витрум, Дуовит, Виферон. По окончании лечебного курса женщине рекомендовано пропить препараты для восстановления микрофлоры влагалища. С этой целью используют эубиотики. Эта группа препаратов способствует нормализации кислотности и росту молочнокислых бактерий. В результате размножение болезнетворных микроорганизмов полностью прекращается. К наиболее популярным препаратам относят Вагилак и Бифидумбактерин.

Осложнения и профилактика

При отсутствии своевременного лечения трихомонады постепенно поражают всю мочеполовую систему. В результате развиваются такие патологии, как:

• оофорит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• цервицит;
• нарушения менструального цикла;
• сальпингоофорит.

В дальнейшем непролеченный трихомонадный кольпит у женщин может привести к развитию бесплодия и появлению злокачественных новообразований. По версии некоторых онкологов любые злокачественные опухоли состоят из переродившихся трихомонад. Конечно, официально эта версия непризнанна, но существует несколько монографий, в которых рассмотрена теория о трихомонадной природе онкологических процессов.

Кроме этого, трихомонадный кольпит крайне опасен для беременных женщин. Точнее, для будущего ребенка. Болезнь часто провоцирует выкидыш и раннее излитие околоплодных вод. Не исключено и заражение ребенка при прохождении по родовым путям или при проникновении инфекции в плодный пузырь.

Предупредить любое заболевание легче чем лечить, это правило работает и с трихомонадным кольпитом. Существует ряд мероприятий, которые помогают снизить риск развития болезни в разы:

1. Исключить беспорядочные половые контакты.
2. Использовать презервативы в качестве мер контрацепции.
3. Своевременно лечить любые воспалительные процессы в мочеполовой системе.
4. Проходить гинекологические осмотры минимум 2 раза в год.
5. При любых тревожных симптомах незамедлительно обращаться к врачу.

Соблюдение этих нехитрых правил позволит избежать «знакомства» с трихомонадным кольпитом или своевременно его выявить.

• очень сильный, а иногда вовсе нестерпимый зуд в области наружных половых органов;
• как подтверждение предыдущего симптома от расчесов на больших половых губах могут образовываться корочки;
• раздражение и отечность слизистых;
• затрудненное и болезненное мочеиспускание;
• обильные пенистые выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
• ощущение тянущей боли внизу живота;
• сбой менструального цикла и изменение характера менструаций;
• боль во время сексуального контакта.

Подострое течение болезни проявляется такими же симптомами, но менее выраженными . Если трихомонадный кольпит протекает в подострой форме более двух месяцев, он переходит в хроническую стадию. При этом неприятные симптомы могут практически отсутствовать, но интенсивно проявляться в периоды обострений, возникающих, как правило, на фоне снижения иммунитета.

Трихомонадного вагинита очень часто характеризуется развитием воспалительных процессов в шейке матки , а также возникновением остроконечных кондилом .

Если заболевание не лечить, то одним из наиболее тяжелых осложнений может стать нарушение репродуктивной функции - бесплодие .

Очень часто трихомонадный кольпит диагностируется у женщин , когда вследствие изменений гормонального фона происходит понижение иммунитета . В данном случае игнорирование заболевания может привести к выкидышу или преждевременным родам. Кроме этого, существует риск инфицирования плода .

Диагностика

Диагноз «трихомонадный кольпит» ставится на основании собранного анамнеза, проведенного зеркального осмотра влагалища и результатов лабораторных исследований материала, в котором были обнаружены трихомонады .
Для лабораторного анализа у женщин берутся мазки из влагалища, мочеиспускательного канала, а также прямой кишки.

Для изучения материала применяются следующие методики:

• микроскопическое исследование нативного препарата;
• микроскопическое исследование препарата, окрашенного определенным образом;
• культуральные методы исследования;
• иммунологическое исследование (иммуноферментный анализ - ИФА );
• полимеразная цепня реакция (ПЦР );
• реакция иммунофлюоресценции (РИФ ).

Кроме этого необходимо провести обследование состояния матки, придатков, мочевого пузыря , так как инфекция может распространиться по восходящему пути.

Лечение

Как правило, трихомонадного вагинита проходит довольно длительно и сопровождается определенными сложностями . Терапия должна основываться на следующих принципах:

• одновременное обследование и лечение полового партнера пациентки;
• лечение всех сопутствующих болезней и функциональных нарушений;
• терапевтическое воздействие на все очаги, где обитают трихомонады (влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал);
• желательное воздержание от половых сношений на все время лечения.

Из лекарственных препаратов для лечения трихомонадного вагинита чаще всего назначается Метронидазол , принимать который необходимо по одной таблетке дважды в день. Этот же препарат выпускается и в форме вагинальных таблеток, вводить которые необходимо по две штуки один раз в сутки.

После того, как инфекционные возбудители будут полностью уничтожены, женщине вновь необходимо пройти обследование , с целью выявления бактериальной флоры, освободившейся после истребления трихомонад. Если эту необходимость проигнорировать, вагинит и дальше будет рецидивировать.

Лечение народными методами

Чтобы не усугубить ситуацию, любые народные рецепты можно применять только после консультации с лечащим врачом-гинекологим .

Способны снять неприятные симптомы и ускорить выздоровление, но для лечения трихомонадного вагинита применяются только в сочетании с методиками официальной медицины.

Так, при инфекционном воспалении влагалища народные врачеватели рекомендуют принимать проводить спринцевания, влагалищные ванночки , а также использовать тампоны на основе отваров и настоев лекарственных растений.

Приготовить их можно самостоятельно, воспользовавшись следующими рецептами :

• две столовые ложки календулы настаивать на протяжении часа в стакане кипятка. Процеженный настой использовать для ежедневных спринцеваний влагалища;
• также для спринцеваний применять настой бессмертника, 20 грамм которого необходимо настоять в течение часа в половине литра кипятка, после чего охладить и процедить;
• настой кубышки желтой для приема внутрь: одну столовую ложку сырья залить стаканом кипятка и настоять на водяной бане четверть часа и процедить. Так как кубышка желтая является ядовитым растением, принимать снадобье следует очень осторожно по две ложки во время еды;
• отвар, приготовленный по предыдущему рецепту и разведенный водой в пропорции 1:5 можно применять и для спринцеваний, проводя процедуру ежедневно или же через день.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на предупреждение трихомонадного вагинита практически не отличаются от профилактики любого другого недуга, передающегося половым путем .

Для того чтобы риск заражения трихомонадами был минимальным, необходимо:

• вести упорядоченную половую жизнь, избегая случайных сексуальных связей;
• не вступать в сексуальные отношения с лицами, входящими в группу риска (наркоманы, представители нетрадиционной сексуальной ориентации и т.д.);
• всегда использовать средства барьерной контрацепции;
• тщательно соблюдать правила личной интимной гигиены;
• если произошел половой акт с малознакомым человеком, не позднее, чем через 2 часа после него, необходимо на несколько минут ввести во влагалище 3-4 мл раствора мирамистина, а также обработать им внутреннюю поверхность бедер, кожу лобка и наружные половые органы.

Трихомониаз относится к наиболее распространенным половым инфекциям. Согласно статистическим данным, около 10% населения всех стран страдают от этого недуга. Трихомонады имеют ряд особенностей, которые позволяют им долго находиться незамеченными даже при обследовании. Как происходит заражение и как заподозрить недуг? Есть ли эффективные схемы лечения?

Читайте в этой статье

Как передается трихомонадный кольпит

Заболевание вызывается влагалищными трихомонадами. Это одноклеточные организмы, которые могут существовать только в теле человека. При нахождении в окружающей среде они быстро гибнут, даже при обычных комнатных условиях. Особенно губительно на них действуют следующие факторы:

• высокие температуры (более 45);
• прямые солнечные лучи;
• изменение осмотического давления;
• при попадании на бытовые предметы они быстро высыхают и гибнут.

Исходя из этого, основной путь передачи инфекции – половой, при незащищенных интимных отношениях.

Их можно обнаружить в следующих местах:

• во влагалище и цервикальном канале у женщин чаще всего;
• в полость матки и придатки они также могут проникать, иногда провоцируя появление абсцессов и тубоовариальных образований;
• в уретре, мочевом пузыре, реже – в остальных отделах мочевыделительного тракта.

Теоретически контактно-бытовой путь также возможен, например, заражение через полотенца, в бане, через другие средства гигиены. Но на практике с таким не приходится сталкиваться.

Факторы, способствующие развитию трихомониаза

Часто трихомониаз может протекать в субклинических формах, практически не вызывая каких-либо жалоб. При этом следующие обстоятельства могут способствовать манифестации заболевания:

• Снижение иммунитета на фоне стрессов, переохлаждений, физических нагрузок и т.п.
• В период после перенесенных инфекционных заболеваний, обострения хронической патологии.
• Алкоголь (и даже пиво), острое, соленое, маринованное также может несколько увеличивать симптомы заболеваний.
• Прием гормональных препаратов, в частности, глюкокортикостероидов, а также некоторых лекарств, например, для химиотерапии.

Симптомы трихомонадного кольпита

С момента заражения до того, как появятся первые симптомы недуга, проходит от нескольких часов до пару дней и даже недель. Основные жалобы следующие:

• Обильные выделения из влагалища Они могут быть белыми или прозрачными, а также зеленоватыми, желтоватыми, болотистого цвета и другие. Все зависит от того, есть ли сопутствующая инфекция. Также может присутствовать кровь, особенно если есть эрозия. Считается, что выделения всегда пенистые, так как трихомонады в процессе жизнедеятельности выделяют углекислый газ. Но это можно заметить только при гинекологическом осмотре, и то не всегда.
• Жжение, которые могут быть необычно красного цвета, отечными.
• Частые рецидивы , появление кондилом – все это свидетельства иммунодефицита на фоне инфекции.
• Также женщина отмечает периодические тянущие боли внизу живота, которые могут усиливаться при половом контакте.
• Если повышается температура тела, значит, воспаление вышло за рамки влагалища. Есть вероятность диссеминации инфекции и развития абсцессов, пиосальпингсов, даже перитонита.
• Воспаление органов мочевыделительной системы. Чаще всего это циститы и уретриты, в том числе рецидивирующие.

Последствия непролеченного кольпита

Трихомонадный кольпит коварен. Это объясняется следующими факторами:

• Трихомонады могут распознаваться организмом как собственные клетки. В этом случае он не реагирует на них должным воспалительным процессом, что позволяет инфекции долго оставаться незамеченной.
• Трихомонады обладают удивительным свойством – они могут «проглатывать» других патогенов и длительное время сохранять их активность. Чаще всего так «прячутся» , мико- и уреаплазмы, некоторые другие. В итоге во время лечения происходит неполная эрадикация патогенов, либо они приобретают устойчивость к препаратам (антибиотикам). Так процесс постепенно переходит в хронический.

Таким образом, важно не только вовремя лечить трихомонадный кольпит, но и обследоваться параллельно на другие инфекции. Но лучше проводить профилактику заражения надежными средствами защиты при половых контактах.

Трихомонадный кольпит может привести к следующим осложнениями:

• Патология шейки матки (эрозия, и т.п.). Значимая роль отводится трихомонадам в развитии .
• Воспаление эндометрия со всем вытекающими последствиями (гиперплазия, полипы и т.д.), пиосальпингсы, пиоовариумы. Регулярно встречаются эпизоды трихомонадного пельвиоперитонита.
• Проблемы с беременностью – от невозможности зачатия до замирания на разных сроках, преждевременных родов, внутриутробного инфицирования и т.д.

Смотрите на видео о трихомонадном кольпите:

Диагностика трихомониаза

Заподозрить наличие трихомонадного кольпита можно уже исходя из жалоб и гинекологического осмотра. Но для подтверждения используются следующие методы:

• Обычный из заднего влагалища. Идеально, если врач проводит забор материла и тут же смотрит, даже без окраски. Трихомонады подвижны, поэтому в микроскопе можно легко заметить их активность. Чаще же используется просто нанесение материла на предметное стекло с последующей отправкой в лабораторию.
• Мазок на онкоцитологию также выявляет патогенов, если они есть в цервикальном канале.
• Самым достоверным методом определения трихомонад является ПЦР. Параллельно можно пройти обследование и на другие половые инфекции с одного забора материала.
• Культуральный метод (посев на среду) практически не используется, так как вытеснен по ценовому диапазону, простоте исполнения и результативности ПЦР.

Лечение трихомонадного кольпита

Несмотря на то, что трихомониаз – одна из наиболее распространенных инфекций, спектр препаратов для лечения не очень большой.

Так как данная патология очень часто протекает совместно с другими ИППП, крайне желательно провести полное обследование до начала терапии, можно только одного полового партнера.

Основы терапии следующие:

• обязателен прием таблеток внутрь, т.е. системное действие на организм;
• желательно сочетать со свечами, вагинальными капсулами и т.п.;
• параллельно проводится лечение других половых инфекций;
• контроль результатов необходимо проводить обоим половым партнерам, причем не ранее, чем через 2 — 3 недели от окончания терапии. Женщинам следует сдавать анализы накануне менструаций, так как в это время снижается иммунитет, и при не до конца излеченной инфекции она как-то себя проявит в это время.

Трихомониазом очень легко заболеть, но избавиться от этих микроорганизмов не всегда удается с первого раза. Часто инфекция переходит в субклиническую форму. При этом трихомонады как бы останавливают свою жизнедеятельность, и кажется, что произошло полное излечение. Но при провоцирующих факторах симптомы недуга вновь появляются.

Медикаментозная терапия

Наиболее действенными являются следующие группы препаратов:

Также противотрихомонадной активностью обладают следующие препараты: на основе йода (Бетадин, Повидон-йод и т.п.), перекись водорода, хлоргексидин и некоторые другие. Они используются в основном у беременных на ранних сроках, чтобы снизить вредное воздействие на малыша. Метронидазол считается относительно безопасным только с 20 недели вынашивания.

Как лечить хронический трихомониаз

Неполное соблюдение назначенных схем часто приводит к развитию хронических форм трихомониаза. Лечение в таком случае складывается из тех же препаратов, но принимают их более длительно.

Особую эффективность проявляет вакцинация против трихомониаза с помощью Солкотриховакса. Используется данная методика на всех стадиях трихомониаза. Вакцина позволяет избавиться от патогенов, нормализовать флору влагалища, а также проводить профилактику повторных заражений.

В лечении хронического трихомониаза наиболее эффективно сочетать местную и общую патогенетическую терапию на фоне вакцинации Солкотриховаксом.

Народная медицина

Существует множество способ народной медицины для борьбы с трихомониазом. Однако лучше сочетать это лечение с медикаментозной терапией, иначе можно перевести заболевание в хроническую форму.

Рецепт 1. Полезно принимать чесночный сок несколько раз в день. Достаточно 1 — 2 чайные ложки на прием.

Рецепт 2. Следует взять цветки сирени, календулы, черемухи и травы чистотела в равном количестве. Залить все 200 мл горячей воды и дать настояться около получаса. С полученным раствором следует проводить спринцевания.

Рецепт 3. Полезно использовать облепиховое масло для закладывания во влагалище на марлевом тампоне. Оно обладает противовоспалительным, противомикробным действием, снимает отечность, зуд.

Рецепт 4. Следует взять корень хрена и измельчить. Залить кипятком и дать настояться около часа. Использовать для спринцеваний.

Профилактика трихомонадного кольпита

Основная профилактика трихомониаза – использование барьерной контрацепции при половых контактах. Также следует бдительно относиться к походам в бани, сауны и никогда не использовать чужие средства для интимной гигиены.

Следует регулярно посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб и четко соблюдать назначенные схемы лечения всех заболеваний.

Трихомонадный кольпит – распространенная половая инфекция, которая достаточно сложно поддается лечению и может переходить в хронические формы. Игнорирование проблемы может привести к серьезным нарушениям здоровья, вплоть до предопухолевых состояний. Также опасен трихомониаз во время беременности. Поэтому важно проводить своевременную диагностику и лечение инфекции.

Трихомонадный кольпит диагностируется у более чем 70% женского населения с патологическими выделениями. Опасность патологии заключается в том, что ее возбудитель очень агрессивен, под его воздействием происходит быстрая гибель клеток тканей. Накопление продуктов распада вызывает сильный воспалительный процесс, который распространяется по мочеполовой системе. Отсутствие адекватной терапии может привести к потере репродуктивного здоровья. Пути передачи инфекции, симптомы и лечение – вопросы, никогда не теряющие актуальности.

Трихомонадный кольпит — что это

Трихомонадный кольпит — это инфекционное воспаление слизистых влагалища и мочевого тракта, спровоцированное влагалищными трихомонадами.

Трихомониаз — это инфекционное заболевание, спровоцированное внедрением в организм болезнетворного микроба Trichomonas vaginalis, который относится к группе простейших одноклеточных жгутиковых, активно размножающимся в теплой, влажной среде. Главная отличительная особенность трихомонад заключается в том, что они являются своеобразным резервуаром для других более мелких патогенов (кандида, гонококк, мико-, уреаплазма, хламидия). Именно поэтому в роли моноинфекции трихомонада выступает крайне редко, в основном диагностируют смешанные патологии.

Являясь неотъемлемой частью микрофлоры половых органов, трихомонада в маленьком количестве не предоставляет опасности, но в случае стремительного роста провоцирует различные заболевания.

Трихомонадный кольпит у женщин вызывает воспаление во влагалище, распространяется на матку, ее шейку, яичники, уретру и другие органы.

Пути заражения

Основной путь заражения трихомонадой – незащищенный половой контакт с больным партнером (при любом виде секса). Человек может быть носителем трихомонады даже не догадываясь об этом – признаки инфицирования отсутствуют, но передача происходит.

Причины возникновения, факторы развития патологии:

• слабые защитные функции организма;
• несоблюдение личной гигиены;
• развитие сопутствующих воспалительных процессов мочеполовой системы;
• микротравмы слизистых половых органов;
• наличие других инфекций, передающихся половым путем (ИППП);
• дисфункция эндокринной системы;
• бесконтрольный прием гормональных средств;
• стрессовые ситуации.

Кроме этого, спровоцировать быстрый рост колоний микробов могут определенные пристрастия в еде. Жареные, жирные, приправленные специями блюда нарушают микрофлору влагалища.

Не исключен и бытовой путь заражения. Жизнедеятельность влагалищной трихомонады во внешней среде сохраняется до нескольких часов. Однако, во влажной среде она чувствует себя замечательно, может обитать в водоемах, саунах, бассейнах.

Вертикальный путь заражения (от матери ребенку – внутриутробно, во время прохождения по родовым путям) фиксируется в 5 случаях из 100. Это высокий процент вероятности заражения, при чем более восприимчивы девочки.

Клиническая картина

Инкубационный период заболевания колеблется от 5 до 30 дней. Симптоматика зависит от формы протекания (острая, подострая, хроническая).

Острый трихомонадный кольпит сопровождается яркой клинической картиной:

• гнойные пенистые выделения с неприятным запахом из влагалища;
• дискомфорт при мочеиспускании (рези, боли, жжение);
• гиперемия слизистой влагалища;
• дискомфорт в области промежности;
• кровяная примесь в моче;
• болезненность во время интимной близости;
• временная диарея.

Женщину беспокоят боли внизу живота, часто отдающие в поясницу, фиксируются сбои менструального цикла.

Трихомонадный кольпит у мужчин не диагностируется, поскольку это сугубо женское заболевание. Тем не менее, сильный пол может быть инфицирован патогенной микрофлорой при интимной близости. Мужскую часть населения, в большинстве случаев, не беспокоят признаки заболевания, они становятся носителями трихомонады и способны передавать ее дальше. Именно этот факт становится причиной высокой распространенности заболевания.

Интересно! Ежегодно фиксируется более 200 млн. новых случаев инфицирования по всему миру.

Острая стадия не длиться более двух недель. После этого симптомы утихают, наступает подострый период. Если терапия не производилась в течение двух месяцев, то болезнь приобретает хронический характер.

На этом этапе микробы образуют опасные союзы с бактериями, заселяющими микрофлору половых органов, вместе они подавляют полезные составляющие, что является «открытыми воротами» для прохождения инфекций выше. Вследствие чего развивается воспалительный процесс органов малого таза (не исключен гнойный характер), способный спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Читайте также по теме

Признаки и лечение атрофического вульвовагинита

Возможные осложнения

Наличие трихомонады в женском организме предоставляют прямую угрозу репродуктивной системе. Отсутствие терапии может привести к воспалениям органов мочеполовой системы:

• цервицит (шейки матки);
• эндометрит (эндометрия);
• сальпингоофорит (маточных труб и яичников);
• аднексит (яичников и придатков);
• цистит (слизистой оболочки мочевого пузыря);
• пиелонефрит (почек);
• пельвиоперитонит (тазовой брюшины).

При трихомонадном кольпите наблюдаются сильные колебания менструального цикла. Инфицированные женщины имеют высокие риски развития рака шейки матки (заболевание часто сопровождается гнойными выделениями).

Клиническая картина этих болезней довольно ярко выражена, пациентки часто лечатся сами. Однако, не стоит забывать о том, что причина остается не устраненной. Лечением должен заниматься специалист. Самостоятельное «назначение» препаратов может привести к плачевным последствиям.

Больные трихомонадным кольпитом автоматически попадают в зону риска заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

На фоне прогрессирования патологии возникают проблемы с зачатием – внематочные беременности, невынашиваемость плода, самопроизвольное прерывание на любом сроке, бесплодие.

Нередко диагноз ставят во время беременности. Если не начать своевременное лечение, то могут возникнуть серьезные последствия:

• преждевременные роды;
• хориоамнионит (воспаление стенок плодного пузыря);
• гипотрофия плода (замедленное физическое развитие).

Если диагноз поставлен в третьем триместре и не проведена специальная санация, то ребенок инфицируется в момент прохождения по родовым путям. Проявляется острыми симптомами поражения слизистых органов (легких, глаз, гланды), требует срочного лечения.

Предотвратить развитие осложнений может только своевременная диагностика, адекватная терапия.

Диагностические мероприятия

Диагностика трихомонадного кольпита усложнена тем, что микроб способен «притвориться» клеткой организма, с легкостью может менять подвижность, форму, вид.

Для постановки диагноза пациентка должна пройти комплекс лабораторных анализов на трихомонады.

При появлении характерных симптомов необходимо обратиться к врачу (венерологу, гинекологу). Специалист собирает анамнез (жалобы, симптомы, хронические заболевания, перенесенные инфекционные патологии), далее следует осмотр половых органов.

Микроскопия (мазок из половых органов):

• нативных препаратов (определяет наличие микробов по движению жгутиков и ундулирующей мембраны);
• окрашенных препаратов (идентифицирует трихомонады по цвету);
• фазово-контрастная (позволяет рассмотреть даже неподвижных возбудителей);
• люминисцентная (основана на применении ультрафиолетовых лучей – трихомонады светятся на темном фоне).

Как правило, этих исследований достаточно для постановки диагноза. Если они положительные, то нужно приступать к лечению патологии. Однако, иногда могут быть спорные ответы, тогда используются другие методы лабораторной диагностики, которые помогут также выявить наличие сопутствующих инфекций.

Другие методы:

• метод культивирования патогенной среды (бактериальный посев);
• реакция прямой иммунофлюоресценции (ПИФ);
• метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) выявляет ДНК микробов.

Мужчины должны проходить обследование, если у их партнеров обнаружены трихомонады. Факт трихомонадоносительства может быть установлен на фоне разбирательства по поводу невозможности зачать ребенка, бесплодия, эректильной дисфункции.

При гнойных кольпитах проводят диагностику онкологических заболеваний.

Как правильно сдавать анализы

Основным биологическим материалом является мазок из влагалища. Для более информативных результатов рекомендуется половое воздержание на протяжении нескольких дней, женщина не должна подмываться в течение 2-3 часов перед взятием материала. Это позволяет накопиться достаточному количеству бактерий в мочеполовых органах.

Венозная кровь сдается натощак (последний прием пищи минимум за 9 часов до анализа). Моча должна быть утренняя (первая порция).

Как увеличить результативность анализов

По причине того, что патоген может находится в неактивной фазе, его концентрация на слизистой маленькая, поэтому ни один метод диагностики не в силах справиться с задачей идентификации. В медицине с целью выявления трихомонадной инфекции используют провокацию. Самые эффективные – внутримышечное введение пирогенала, а также местное использование нитрита серебра.

В ответ на провокацию инфекция активно выходит наружу, ее можно обнаружить в течение трех дней. На следующий день назначаются анализы – микроскопия, ПИФ.

Важно! Любой метод лабораторной диагностики имеет свои преимущества и недостатки. Ни один из них не дает 100% гарантии выявления трихомонад.

В случаях, когда симптоматика трихомониаза присутствует, а результаты анализов отрицательные, необходимо проходить повторное обследование различными методами из разных мест. Важно помнить, что болезнь остро нуждается в лечении, дабы избежать проблем в репродуктивной сфере.